大大落落网

社区医保报销比例(沈阳社区医保报销比例) - 鸿海伟业生活资讯网

本文目录一览:

  • 1、居民医保报销比例
  • 2、居民医保报销比例是多少
  • 3、社会医保报销比例是多少
  • 4、社区医疗保险的报销比例是多少?

居民医保报销比例

居民基本医疗保险报销比例是:在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元,二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%,一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

法律分析:居民医疗保险报销比例因人群不同、就诊医院级别不同,报销比例也不相同。

其中:根据《中华人民共和国社会保险法》第三章、基本医疗保险规定:

1、学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元,二级医院起付标准为300元,报销比例为60%,一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

2、年满70周岁及以上。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元,二级医院起付标准为300元,报销比例为60%,一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

3、其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元,二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%,一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

法律依据:

国家医疗保障局关于《医疗保障法》公开征求意见的公告》 第十六条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的; (五)体育健身、养生保健消费、健康体检; (六)国家规定的基本医疗保险基金不予支付的其他费用。 遇到对经济社会发展有重大影响时,基本医疗保险基金不予支付范围经法定程序,可做临时调整。 第十七条 基本医疗保险参保人员在定点医药机构发生的符合基本医疗保险支付范围的费用,由基本医疗保险基金按照规定予以支付。

居民医保报销比例是多少

城市居民医保住院报销比例如下:

1、学生、儿童(18万元以下);三级医院报销比例为55%;二级医院报销比例为60%;一级医院报销比例为65%;

2、70周岁以上老年人(10万元以下);三级医院报销比例为50%;二级医院报销比例为60%;一级医院报销比例为65%;

3、其他城镇居民(10万元以下);三级医院报销比例为50%;二级医院报销比例为55%;一级医院报销比例为60%。

《中华人民共和国社会保险法》

第四条

中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。

个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。第二条

国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

社会医保报销比例是多少

法律分析:医保报销比例为85%,如果超出基本限额,那么由社会保险部门按:0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%,8万元以上报销95%的比例进行。村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;

镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;

二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;

三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;

中药发票附上处方每贴限额1元;镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

社区医疗保险的报销比例是多少?

城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。

一、学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

二、年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

三、其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。

社区医保报销比例

本文内容摘抄自互联网,只做模板演示使用,无其它用途,如您觉得侵犯了您的权益, 请发送邮件至570827729#qq.com反馈,本站将立刻删除! 转载请注明出处:http://nsda2.kol-yisrael.org/9tjzc/01.html

分享:
扫描分享到社交APP
发表列表
请登录后评论...
游客 游客
此处应有掌声~
评论列表
  • 4d4sa54d
    2024-07-05 23:53:53
      不夸张的是,我之前遭遇的那位CEO,简直就是一个大号的王凯歆,以上问题基本全中,连私生活染病都不遗漏。
  • qq_08c94378
    2024-07-05 23:53:53
      周杰伦也是特别聪明的一个人,他自己主动找到腾讯合作,只要是和腾讯电竞团队打比赛,就免费做它们的代言人。
  • 2943962123
    2024-07-05 23:53:53
    @qq_08c94378:2016年5月,51talk美国上市,获得超过7000万美金融资额;滴滴出行与Lyft在美开通“滴滴海外”业务,中国出境游游客可在美打“滴滴”。
  • xinenw
    2024-07-05 23:53:53
      共享单车抢了谁的饭碗?共享单车以火箭般的速度崛起,不少要对共享单车这个创业神话津津乐道,但中国有句老话叫一鸡鸣一鸡死,意味是否存在着某些产业或职业,因为它的兴盛而衰亡?     文章目录:  1.盘点将被共享单车取代的行业  2.盘点被共享单车替代的职业  3.共享单车网编辑总结  将被共享单车取代的行业  短途代步行业  短途代步行业是首当其冲的,例如平衡车、滑板车、电动折叠车,它们定位跟共享单车非常相似,都以接驳公交系统为明确定位,解决的是公交地铁最后1-3公里的疼点。

联系我们

在线咨询: XML地图html地图

微信号:Themeol.Com

工作日:9:30-18:30,节假休息

关注我们
x

注册

已经有帐号?
谷歌留痕
  • 衡水中学举办成人礼!父亲的一张照片让无数高中生泪奔...
  • 男子醉驾路虎别网约车斗狠 结局引起极度舒适
  • 买芯片股还很安全?那要看你买哪只了!
  • 恒大公布上赛季财政年报 卡帅呼吁许家印引锋线外援
  • 一个拉神不够!尤文再祭出免签神功 马塔或来投
  • 内蒙古阿尔山森林火灾最新进展
  • 妇产科医生告诉你:女人每年体检,到底要查些什么?
  • 海上阅兵俄军舰悉数登场 最大最先进的全来了
  • 年轻人为何也成为心梗“目标”?不想猝死,4个信号要留意
  • “令和”首日 前天皇陵寝附近发现一男子疑自杀身亡